{"id":3310,"date":"2018-02-10T19:25:00","date_gmt":"2018-02-11T00:25:00","guid":{"rendered":"https:\/\/live-coto.pantheonsite.io\/?post_type=resource&#038;p=3310"},"modified":"2025-01-08T17:38:01","modified_gmt":"2025-01-08T22:38:01","slug":"idees-suicidaires-et-vie-privee-des-clients","status":"publish","type":"resource","link":"https:\/\/www.coto.org\/resources\/client-suicidal-ideation-and-privacy\/idees-suicidaires-et-vie-privee-des-clients\/","title":{"rendered":"Id\u00e9es suicidaires et vie priv\u00e9e des clients"},"content":{"rendered":"\n\n<div class=\"content-section-block has-fade-in-up  align wp-block-acf-content-section\" id=\"section-contexte\">\n    <div class=\"section-header \">\n        <h2>Contexte<\/h2>\n            <\/div>\n\n    <div class=\"content-section\" aria-hidden=\"false\">\n        <div class=\"acf-innerblocks-container\">\n\n<p>Trixie, ergoth\u00e9rapeute, a re\u00e7u une recommandation pour \u00e9valuer la s\u00e9curit\u00e9 \u00e0 domicile d\u2019un client de 85&nbsp;ans, M. Porter.&nbsp;L\u2019acheminement a \u00e9t\u00e9 fait par l\u2019entreprise de r\u00e9adaptation pour laquelle elle travaille, qui a \u00e9t\u00e9 engag\u00e9e par le R\u00e9seau local d\u2019int\u00e9gration des services de sant\u00e9 (RLISS) pour fournir des services dans la r\u00e9gion. Trixie a rencontr\u00e9 M. Porter et a effectu\u00e9 une premi\u00e8re \u00e9valuation en pr\u00e9sence de sa compagne des 10 derni\u00e8res ann\u00e9es. \u00c0 la suite de son \u00e9valuation initiale, Trixie a formul\u00e9 plusieurs recommandations en mati\u00e8re de s\u00e9curit\u00e9 et d\u2019\u00e9quipement et a planifi\u00e9 une visite de suivi \u2014 une fois que tout l\u2019\u00e9quipement a \u00e9t\u00e9 livr\u00e9 \u2014 pour informer et s\u2019assurer que M. Porter est en mesure d\u2019utiliser l\u2019\u00e9quipement en toute s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>fLe fournisseur a avis\u00e9 Trixie que tout l\u2019\u00e9quipement avait \u00e9t\u00e9 livr\u00e9 et install\u00e9; elle a ensuite appel\u00e9 M.\u00a0Porter afin de fixer un rendez-vous pour la visite de suivi.\u00a0Lorsqu\u2019elle est arriv\u00e9e chez M. Porter, il a ouvert la porte et a sembl\u00e9 surpris de la voir. Trixie a remarqu\u00e9 que M. Porter semblait d\u00e9braill\u00e9 et d\u00e9s\u00e9quilibr\u00e9. M. Porter a dit qu\u2019il avait oubli\u00e9 leur rencontre; cependant, il a accept\u00e9 de proc\u00e9der \u00e0 la visite de suivi.<br><br>Une fois \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur, Trixie a remarqu\u00e9 que la maison \u00e9tait d\u00e9sorganis\u00e9e, les plats empil\u00e9s dans l\u2019\u00e9vier et le salon en d\u00e9sordre. Au cours de son \u00e9valuation de suivi, Trixie a appris que la compagne de M.\u00a0Porter avait r\u00e9cemment d\u00e9m\u00e9nag\u00e9. M. Porter a dit \u00e0 Trixie qu\u2019il se sentait perdu et qu\u2019il envisageait parfois de mettre fin \u00e0 ses jours. M. Porter a expliqu\u00e9 \u00e0 Trixie qu\u2019il avait d\u00e9termin\u00e9 hier qu\u2019il n\u2019avait plus de raison de vivre et lui a montr\u00e9 une bouteille de m\u00e9dicaments contre la douleur qu\u2019il avait dans sa poche. Trixie a dit \u00e0 M. Porter qu\u2019elle s\u2019inqui\u00e9tait beaucoup pour lui et lui a demand\u00e9 si elle pouvait l\u2019orienter vers quelqu\u2019un qui pourrait l\u2019aider. M. Porter a refus\u00e9 l\u2019offre d\u2019aide de Trixie et l\u2019a suppli\u00e9e de ne rien dire \u00e0 personne. C\u2019\u00e9tait la premi\u00e8re fois que Trixie rencontrait un client ayant des pens\u00e9es suicidaires. Elle se demandait ce qu\u2019elle devait faire et quelles \u00e9taient ses obligations dans cette situation.\u00a0<\/p>\n\n<\/div>\n    <\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"content-section-block has-fade-in-up  align wp-block-acf-content-section\" id=\"section-considerations\">\n    <div class=\"section-header \">\n        <h2>Consid\u00e9rations<\/h2>\n            <\/div>\n\n    <div class=\"content-section\" aria-hidden=\"false\">\n        <div class=\"acf-innerblocks-container\">\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Quel est le devoir de Trixie pour prot\u00e9ger la vie priv\u00e9e dans ce dilemme?<\/li>\n\n\n\n<li>Comment le principe du consentement s\u2019applique-t-il dans ce sc\u00e9nario?<\/li>\n\n\n\n<li>Les renseignements personnels sur la sant\u00e9 peuvent-ils \u00eatre divulgu\u00e9s sans consentement dans cette situation?<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><br>R\u00e9agir \u00e0 la situation<\/h3>\n\n\n\n<p>Au moment de d\u00e9cider ce qu\u2019il faut faire, Trixie doit tenir compte de toutes les lois et de tous les renseignements pertinents. Trixie sait qu\u2019elle a la responsabilit\u00e9 de prot\u00e9ger les renseignements personnels sur la sant\u00e9 de M. Porter, mais elle craint aussi que si elle ne le dit \u00e0 personne, M.&nbsp;Porter puisse se faire du mal.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Trixie craint que M. Porter ne se blesse gravement et veut faire part de ses pr\u00e9occupations \u00e0 une personne appropri\u00e9e (comme un parent ou un m\u00e9decin de famille). Elle essaie d\u2019obtenir le consentement de M. Porter pour communiquer des renseignements confidentiels qui seraient n\u00e9cessaires pour l\u2019aider, mais M. Porter refuse. Trixie sait qu\u2019elle doit respecter la volont\u00e9 de M.&nbsp;Porter. Cela ne veut pas dire que Trixie ne fait rien&nbsp;: Elle discute de diff\u00e9rentes mesures avec M.&nbsp;Porter \u2014 comme communiquer avec son m\u00e9decin de famille, contacter des services de soutien en cas de crise ou composer le 911 \u2014 et explique qu\u2019elle est oblig\u00e9e de faire quelque chose si elle a des pr\u00e9occupations au sujet de sa s\u00e9curit\u00e9.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Comprendre la l\u00e9gislation sur la protection des renseignements personnels (devoir de signalement)<\/h3>\n\n\n\n<p>Les lois sur la protection des renseignements personnels de l\u2019Ontario prot\u00e8gent la fa\u00e7on dont les professionnels de la sant\u00e9 peuvent recueillir, utiliser ou divulguer des renseignements personnels sur la sant\u00e9 (RPS). Les d\u00e9positaires de renseignements sur la sant\u00e9 doivent obtenir le consentement pour la collecte, l\u2019utilisation ou la divulgation de renseignements personnels sur la sant\u00e9, sauf dans des circonstances limit\u00e9es o\u00f9 la divulgation est permise par la loi.<\/p>\n\n\n\n<p>En vertu de la\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ontario.ca\/fr\/lois\/loi\/04p03\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><em>Loi de 2004 sur la protection des renseignements personnels sur la sant\u00e9<\/em><\/a>\u00a0(LPRPS), les ergoth\u00e9rapeutes peuvent communiquer des renseignements personnels sur la sant\u00e9 d\u2019une personne s\u2019ils ont des motifs raisonnables de croire que la divulgation est n\u00e9cessaire pour \u00e9liminer ou r\u00e9duire le risque important de l\u00e9sions corporelles graves pour une personne ou un groupe de personnes. Cette divulgation est parfois appel\u00e9e le devoir de signalement. Bien que l\u2019obligation de signalement ne soit pas un terme l\u00e9gislatif, c\u2019est une disposition de la loi. Si le risque est suffisant, le devoir de signalement constitue le pouvoir l\u00e9gal de divulguer l\u2019information.\u00a0<br><br>Si Trixie d\u00e9cide d\u2019enfreindre les droits \u00e0 la vie priv\u00e9e et de communiquer des d\u00e9tails au sujet des RPS de M. Porter, elle doit faire preuve de transparence et informer M. Porter de ses intentions et documenter la discussion et la justification de ses d\u00e9cisions.<\/p>\n\n<\/div>\n    <\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"content-section-block has-fade-in-up  align wp-block-acf-content-section\" id=\"section-resultat\">\n    <div class=\"section-header \">\n        <h2>R\u00e9sultat<\/h2>\n            <\/div>\n\n    <div class=\"content-section\" aria-hidden=\"false\">\n        <div class=\"acf-innerblocks-container\">\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00a0<strong>\u00a0<\/strong>\u00c0 l\u2019aide de son jugement clinique, Trixie a d\u00e9cid\u00e9 qu\u2019il y avait une diff\u00e9rence marqu\u00e9e dans le comportement de M. Porter et qu\u2019il y avait des preuves qu\u2019il avait d\u00e9termin\u00e9 une m\u00e9thode et un plan de suicide. Elle a \u00e9tabli qu\u2019il y avait un risque imminent si M. Porter ne recevait pas d\u2019aide imm\u00e9diate.<\/li>\n\n\n\n<li>Trixie a d\u2019abord tent\u00e9 de communiquer avec le m\u00e9decin de famille de M. Porter pour discuter de ses pr\u00e9occupations, mais le m\u00e9decin de famille n\u2019\u00e9tait pas disponible imm\u00e9diatement. Elle a ensuite communiqu\u00e9 avec son sup\u00e9rieur, qui a avis\u00e9 Trixie des proc\u00e9dures de l\u2019Ordre pour travailler avec les clients \u00e0 risque. Trixie a re\u00e7u le num\u00e9ro de t\u00e9l\u00e9phone des services communautaires en cas de crise de sant\u00e9 mentale. Le service communautaire en cas de crise a organis\u00e9 une visite de M. Porter \u00e0 la maison ce jour-l\u00e0 par une infirmi\u00e8re de l\u2019\u00e9quipe de sensibilisation afin d\u2019\u00e9valuer les risques.<\/li>\n\n\n\n<li>Trixie a r\u00e9fl\u00e9chi \u00e0 la situation et a d\u00e9cid\u00e9 que si l\u2019\u00e9quipe de crise communautaire n\u2019\u00e9tait pas disponible, sa prochaine option serait de communiquer avec les services d\u2019urgence (911), car elle juge que M. Porter risque de se faire du mal. Trixie a document\u00e9 les mesures qu\u2019elle a prises et les raisons pour lesquelles elle a port\u00e9 atteinte \u00e0 la vie priv\u00e9e dans le dossier clinique du client. Trixie a aussi fait un suivi aupr\u00e8s de son Ordre pour se familiariser avec les proc\u00e9dures relatives au travail avec les clients de la collectivit\u00e9 \u00e0 risquent de suicide.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n<\/div>\n    <\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"content-section-block has-fade-in-up  align wp-block-acf-content-section\" id=\"section-discussion\">\n    <div class=\"section-header \">\n        <h2>Discussion<\/h2>\n            <\/div>\n\n    <div class=\"content-section\" aria-hidden=\"false\">\n        <div class=\"acf-innerblocks-container\">\n\n<p>Travailler avec des clients qui expriment des id\u00e9es suicidaires peut \u00eatre complexe. La prise en charge des clients suicidaires n\u00e9cessite une approche globale, qui exige les connaissances, les comp\u00e9tences et le jugement de l\u2019ergoth\u00e9rapeute pour reconna\u00eetre lorsqu\u2019une personne est en d\u00e9tresse et pour l\u2019aider \u00e0 obtenir les services n\u00e9cessaires d\u2019une mani\u00e8re respectueuse et bienveillante.<\/p>\n\n\n\n<p>Les ergoth\u00e9rapeutes sont encourag\u00e9s \u00e0 examiner les lois, les r\u00e8glements ainsi que les politiques et proc\u00e9dures de l\u2019Ordre qui se rapportent aux clients qui pourraient avoir des pens\u00e9es suicidaires. Les ergoth\u00e9rapeutes doivent comprendre leurs obligations professionnelles et juridiques et conna\u00eetre les proc\u00e9dures organisationnelles pour g\u00e9rer les clients ayant des id\u00e9es suicidaires. S\u2019il n\u2019y a pas de telles proc\u00e9dures, les ergoth\u00e9rapeutes sont encourag\u00e9s \u00e0 \u00e9laborer de fa\u00e7on proactive une politique pour leur milieu de pratique.&nbsp;<\/p>\n\n<\/div>\n    <\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"content-section-block has-fade-in-up  align wp-block-acf-content-section\" id=\"section-references\">\n    <div class=\"section-header \">\n        <h2>R\u00e9f\u00e9rences<\/h2>\n            <\/div>\n\n    <div class=\"content-section\" aria-hidden=\"false\">\n        <div class=\"acf-innerblocks-container\">\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/www.coto.org\/resources\/standard-for-consent-2023\/normes-de-consentement-2023\/\" data-type=\"resource\" data-id=\"3090\">Normes de consentement<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.coto.org\/resources\/standard-for-record-keeping-2023\/normes-de-tenue-des-dossiers-2023\/\" data-type=\"resource\" data-id=\"3155\">Normes de tenue des dossiers<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.ontario.ca\/fr\/lois\/loi\/04p03\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><em>Loi de 2004 sur la protection des renseignements personnels sur la sant\u00e9<\/em><\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.camh.ca\/fr\/info-sante\/index-sur-la-sante-mentale-et-la-dependance\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Le Centre de toxicomanie et de sant\u00e9 mentale : Index sur la sant\u00e9 mentale et la d\u00e9pendance<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.camh.ca\/fr\/info-sante\/ressources-pour-les-cas-de-detresse\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Le Centre de toxicomanie et de sant\u00e9 mentale : Ressources pour les cas de d\u00e9tresse<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.ipc.on.ca\/wp-content\/uploads\/Resources\/fact-07-f.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Feuille-info : La divulgation de renseignements est autoris\u00e9e en cas d\u2019urgence<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n<\/div>\n    <\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"content-section-block has-fade-in-up  align wp-block-acf-content-section\" id=\"section-pour-plus-dinformation\">\n    <div class=\"section-header \">\n        <h2>Pour plus d\u2019information<\/h2>\n            <\/div>\n\n    <div class=\"content-section\" aria-hidden=\"false\">\n        <div class=\"acf-innerblocks-container\">\n\n<p>Pour toute question sur ce cas ou pour sugg\u00e9rer des sujets pour des cas futurs, communiquez avec le Service de ressources sur l\u2019exercice de la profession au 1&nbsp;800&nbsp;890-6570\/416&nbsp;214-1177, poste 240, ou&nbsp;<a href=\"mailto:\">practice@coto.org<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Vous voulez lire d\u2019autres cas?\u00a0<a href=\"https:\/\/visitor.constantcontact.com\/manage\/optin?v=001bbYz45KucXpc_YIcZ2xhpPz6lsklXAq5v9HWn3KReFSivSHLAI9neMr0IlPBcPDwgx0Lnpo4IQOYA3Y_6QXPU2Ub0tgMoMqzAeW-cHxJJHZLYBz7xvl6LXEQa-aACtDzDGA_DpWuS79GlGLBkhQlFHVtIZkWn3tC56_lzpi_gsu-ViMJNHhiox8dArvYrAkpc2KIe7b5Sl2vDGFasn1mmIZG_WhmKvgJZ_liq4bjd43rk9se6yKr3wBD2iBCCivGFTT2WX_AYrnxP3fyCFMN39KRhSutKjR2Y-G_zGpbfFA%3D\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Inscrivez-vous<\/a>\u00a0et recevez les cas lorsqu\u2019ils sont publi\u00e9s.<\/p>\n\n<\/div>\n    <\/div>\n<\/div>\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":2166,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"advanced_seo_description":"","jetpack_seo_html_title":"","jetpack_seo_noindex":false,"footnotes":""},"resource-audience":[19,17],"resource-topic":[31,41,33],"resource-type":[6],"class_list":["post-3310","resource","type-resource","status-publish","hentry","resource-audience-employers","resource-audience-registrants","resource-topic-consent","resource-topic-privacy","resource-topic-record-keeping","resource-type-case-studies"],"acf":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.coto.org\/wp-json\/wp\/v2\/resource\/3310","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.coto.org\/wp-json\/wp\/v2\/resource"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.coto.org\/wp-json\/wp\/v2\/types\/resource"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coto.org\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.coto.org\/wp-json\/wp\/v2\/resource\/3310\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3314,"href":"https:\/\/www.coto.org\/wp-json\/wp\/v2\/resource\/3310\/revisions\/3314"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coto.org\/wp-json\/wp\/v2\/resource\/2166"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.coto.org\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3310"}],"wp:term":[{"taxonomy":"resource-audience","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coto.org\/wp-json\/wp\/v2\/resource-audience?post=3310"},{"taxonomy":"resource-topic","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coto.org\/wp-json\/wp\/v2\/resource-topic?post=3310"},{"taxonomy":"resource-type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.coto.org\/wp-json\/wp\/v2\/resource-type?post=3310"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}